老人得了偏瘫后，治疗通常需要综合多种方法。一般来说，康复治疗是重要的一环，发病后早期就可以开始康复训练，比如在发病1~3个月内是康复的黄金时期。
康复治疗方面
物理治疗：
关节活动度训练： 要帮助老人进行偏瘫肢体各关节的被动活动，像每天至少2~3次，每次每个关节活动10~15次，维持关节的活动范围，防止关节挛缩和僵硬。平衡训练： 可以从坐位平衡开始训练，逐渐过渡到站位平衡等，一般每天训练2~3次，每次15~20分钟，帮助老人恢复平衡能力，降低跌倒风险。
药物治疗：
改善脑循环药物： 比如常用的有丁苯酞，它可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复。神经保护剂： 像依达拉奉，能够清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对神经功能有一定的保护作用。
手术治疗情况
适合手术的情况：
如果是由脑出血导致的偏瘫，当出血量较大，如幕上出血大于30毫升、幕下出血大于10毫升时，可能需要进行手术清除血肿，以减轻血肿对脑组织的压迫，为神经功能恢复创造条件。
手术的风险：
任何手术都存在风险，手术可能会有出血、感染等并发症，不过现在手术技术不断进步，在正规医院由经验丰富的医生操作，能够将风险控制在较低水平。
日常护理要点
饮食护理：
营养均衡： 要给老人提供富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，比如每天保证摄入适量的瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质可以选择每天每公斤体重1~1.5克左右，像50公斤体重的老人，每天大概需要50~75克蛋白质。控制盐分摄入： 每天盐的摄入量应控制在6克以下，避免吃太咸的食物，如咸菜、腌肉等，防止血压升高，加重病情。
预防并发症：
褥疮预防： 要定时给老人翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤，同时可以使用气垫床等辅助器具，保持皮肤清洁干燥。肺部感染预防： 鼓励老人进行咳嗽、咳痰，定期拍背，帮助痰液排出，对于有吞咽困难的老人，要注意防止误吸，必要时可以通过鼻饲等方式保证营养摄入。