老年人得了偏瘫后，要及时就医，一般可通过药物治疗、康复训练等方式来改善。比如在急性期，可遵医嘱使用改善脑循环等药物。
药物治疗方面
常用药物类型：急性期可能会用到改善脑循环的药物，像丁苯酞等，它能改善缺血区的微循环和脑血流灌注。还有神经保护类药物，比如依达拉奉，可清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤。药物使用注意事项：用药时要严格遵循医嘱，因为老年人可能有其他基础疾病，某些药物可能会与其他药物产生相互作用。比如使用抗血小板聚集药物时，要注意观察是否有出血倾向，像牙龈出血、皮肤瘀斑等情况。
康复训练方面
早期康复训练时机：一般在病情稳定后48小时至72小时就可开始康复训练。早期康复训练有助于预防并发症，比如肺部感染、下肢深静脉血栓等。早期可以进行关节被动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，每天可进行2 - 3次，每次每个关节活动5 - 10次。后期康复训练内容：后期可进行平衡训练和步行训练。平衡训练可以从坐位平衡开始，逐渐过渡到站位平衡，每次训练10 - 15分钟，每天3 - 4次。步行训练则需要在辅助下进行，比如使用助行器等，逐步提高步行能力。
日常护理方面
饮食护理：要保证老年人饮食营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类等，蛋白质含量高的食物有助于维持身体机能。同时要限制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在6克以下，防止血压升高加重病情。还要多吃蔬菜水果，保证大便通畅，避免因便秘用力排便导致颅内压升高。预防并发症护理：要定期为老年人翻身、拍背，一般每2小时翻身一次，防止褥疮发生。翻身时要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作。还要注意观察老年人的皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。对于肢体瘫痪的部位，要注意保暖，促进血液循环。