老人手脚抽搐的原因包括着凉、癫痫、低钙血症、癔症性抽搐等。
一、着凉：手脚抽搐因着凉而致的情况多见于夜晚。在这种状况下，稍微活动通常可缓解，但要特别注意保暖，否则再次着凉便可能又引发手脚抽搐症状。
二、癫痫：若老人手脚突然抽搐，很可能是癫痫导致。此时建议前往医院进行头部CT或磁共振检查，同时还需做脑电图或视频脑电图，以确定是否由神经元异常放电引起。一旦确诊，就要展开抗癫痫治疗，可运用丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮等药物进行医治。
三、低钙血症：低钙血症主要源于血钙过低。随着老人年龄增长，会出现骨质疏松且钙流失较多，使得血钙降低，进而导致肌肉兴奋性增高，从而引发手脚抽搐。这种情况下建议及时补充钙和维生素D3以减轻症状。
四、癔症性抽搐：癔症性抽搐主要由精神因素诱发，患者发作时抽搐时间较长，但通常不伴有意识障碍，此时可给予相应的精神科药物进行治疗。
总结概况提示：老人手脚抽搐有多种原因，着凉、癫痫、低钙血症和癔症性抽搐等都可能是诱发因素，需要根据具体情况进行诊断和治疗。