小孩脸上长红痘痘可能由多种原因导致，包括过敏反应、湿疹、毛囊炎以及蚊虫叮咬。
一、过敏反应：若小孩接触或服用了含有其过敏成分的物质，比如某些药品中的罗红霉素等，就可能引发脸部过敏，出现瘙痒以及红痘痘，严重情况下前臂、上臂还会有水肿现象。这时可在医生指导下使用抗过敏药物，如息斯敏、扑尔敏、海拉明等。
二、湿疹：面部局部如果分泌物过多发生感染，会有浸润、肥厚、瘙痒剧烈等表现。严重者脸上皮肤会出现浸润性暗红斑，甚至长水泡和红痘痘。可以遵医嘱服用酮替芬、赛庚定、羟嗪、苯海拉明、马来酸氯苯那敏等药物。
三、毛囊炎：毛囊深部及周围组织发生炎症时，面部皮肤毛囊发炎会形成红色小痘痘，有瘙痒、红肿、疼痛症状，类似黄豆大小且触感较硬。可能是毛囊炎，注意做好清洁即可。
四、蚊虫叮咬：可能是小孩在夜间被蚊虫叮咬引起，蚊虫带有一定毒性，导致孩子脸上长红痘痘，可涂抹花露水等。
小孩脸上长红痘痘的注意事项有：
1.忌食辣椒、咖啡等辛辣刺激性食物。
2.注重脸部的除菌处理，尤其是长痘痘部位的消毒处理。
3.穿着宽松柔软透气的衣服，避免摩擦患处。
总之，当小孩脸上出现红痘痘时，要仔细观察和分析可能的原因，并采取相应的处理措施，必要时应及时就医。同时，要注意相关的护理事项，以促进痘痘的消退和孩子皮肤的健康。