甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，不同类型临床表现不同。甲状腺功能亢进时，约60%-70%的患者会出现甲状腺肿大，多呈弥漫性、对称性肿大，质地中等。患者还会出现高代谢综合征，比如怕热、多汗，皮肤潮湿，常有低热，一般体温在37.5℃左右。甲状腺功能减退时，患者会出现代谢率减低和交感神经兴奋性下降的表现，比如畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等。
甲状腺功能亢进的临床表现
代谢亢进表现： 患者食欲亢进，但体重却明显下降，这是因为机体处于高代谢状态，能量消耗增多。心率通常会加快，可能超过100次/分钟，还可能出现心慌、心悸等症状。神经系统表现： 患者容易激动、烦躁失眠，注意力难以集中。部分患者还会出现手颤的情况，双手平伸时震颤明显。
甲状腺功能减退的临床表现
消化系统表现： 患者胃肠蠕动减慢，会出现食欲减退、腹胀、便秘等症状，严重时可能发生麻痹性肠梗阻。心血管系统表现： 甲状腺功能减退患者心率减慢，心输出量减少，部分患者会出现心包积液，严重时可发展为黏液性水肿性心脏病。
其他特殊表现
甲状腺功能亢进眼部表现： 部分患者会出现突眼，分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要表现为轻度的眼球突出、眼裂增宽等；浸润性突眼则较为严重，患者会有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等表现，严重时眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露可形成溃疡、全眼球炎，甚至失明。甲状腺功能减退皮肤表现： 患者皮肤干燥、粗糙、脱屑，面色苍白或萎黄，毛发稀疏、干枯。