胆管结石的症状表现多样，常见的有腹痛，约70%的患者会出现右上腹或上腹部隐痛，部分人疼痛可向右肩部或背部放射。另外，还可能有黄疸症状，当胆管结石导致胆管梗阻时，约30%~40%的患者会出现皮肤、巩膜黄染，小便颜色变深像浓茶样，大便颜色变浅甚至呈陶土色。还有发热表现，当胆管结石引发胆管炎时，约50%的患者会出现寒战、高热，体温可高达39℃~40℃。
腹痛表现
隐痛为主：多数患者发作时是右上腹或上腹部的隐痛，这种疼痛程度不一，有的比较轻微，容易被忽视。放射痛情况：部分患者疼痛可向右肩部或背部放射，就像疼痛会“跑”到别的地方一样，这是因为神经传导的关系。
黄疸相关
皮肤巩膜变化：胆管结石引起胆管梗阻后，胆红素代谢出现障碍，就会导致皮肤、巩膜黄染，刚开始可能不太明显，随着梗阻加重会逐渐加深。二便改变：小便因为胆红素增多会变得像浓茶一样颜色很深，而大便由于胆红素进入肠道减少，会变浅甚至呈陶土色。
发热情况
胆管炎引发：当胆管结石导致胆管发炎时，身体的免疫系统被激活，就会出现寒战、高热。一般体温会突然升高，能达到39℃以上，而且可能会反复发热，让人感觉身体很不舒服。