酒精肝的症状表现多样，早期可能没有明显症状，部分患者可能会有一些非特异性表现。一般来说，酒精肝在初期可能有乏力等表现，随着病情进展，症状会逐渐明显。
早期症状表现
轻度不适： 部分酒精肝早期患者可能会有乏力的感觉，这种乏力可能不太容易被察觉，患者可能只是觉得比平时容易疲倦，没有特别剧烈的运动也会感觉劳累。另外，还可能出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，吃饭量比以往减少。消化道轻微反应： 少数人可能会有右上腹轻度不适的感觉，这种不适一般比较轻微，容易被忽视。还有可能出现恶心的症状，不过程度通常不严重。
进展期症状表现
肝区疼痛： 随着酒精肝病情进展，患者可能会出现肝区疼痛，疼痛程度因人而异，有的是隐痛，有的可能感觉比较明显。例如，部分患者会感觉到右上腹有持续性的胀痛或者钝痛。同时，肝脏可能会有不同程度的肿大，通过触诊等检查手段可以发现肝脏比正常情况增大。黄疸表现： 当病情进一步发展，可能会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为肝脏受损后，对胆红素的代谢功能出现障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸。而且患者可能会伴有皮肤瘙痒的情况，这也是由于胆红素代谢异常引起的。营养缺乏表现： 长期患酒精肝还可能出现营养缺乏的相关症状，比如消瘦、维生素缺乏相关表现。因为酒精会影响营养物质的吸收和代谢，患者可能会出现口角炎、周围神经炎等维生素缺乏的症状，同时体重可能会逐渐下降，变得消瘦。
严重期症状表现
腹水与浮肿： 酒精肝发展到严重阶段，可能会出现腹水，腹部会膨隆，像怀孕几个月的样子。同时，还可能出现下肢浮肿等情况，这是因为肝脏功能严重受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙引起的。肝性脑病前期表现： 严重的酒精肝患者可能会进入肝性脑病前期，出现精神行为异常，比如睡眠颠倒，白天发困，晚上兴奋难以入睡；或者性格改变，原本性格温和的人变得烦躁、易怒等。还可能有计算能力下降等表现，比如算简单的算术题都变得困难。