酒精肝早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现不同表现。一般来说，酒精肝常见的症状有这些：
早期症状表现
轻度不适：早期酒精肝可能仅有轻微的消化不良，比如饭后偶尔感觉腹胀，或者食欲稍微有点减退，这种情况容易被忽视，因为症状不严重，很多人不会马上联想到是酒精肝导致的。疲劳乏力：患者会经常感到全身乏力，就算休息一段时间也难以缓解。比如平时能轻松完成的工作，现在做起来会觉得很吃力，总是没什么精神。
中期症状体现
消化道症状加重：会出现恶心、呕吐的情况，而且可能会有右上腹隐痛。有的患者还会有体重下降的现象，这是因为肝脏受到损伤，影响了营养的吸收和代谢。肝脾肿大：通过体检可以发现肝脏和脾脏有不同程度的肿大。肝脏肿大时，在右上腹可以摸到肝脏边缘，脾脏肿大则可能在左侧腹部摸到。
晚期症状表现
黄疸：皮肤和巩膜会发黄，这是因为肝脏功能严重受损，胆红素代谢出现障碍，导致胆红素在体内积聚，从而引起黄疸。腹水：腹部会逐渐膨隆，出现腹水。患者会感觉腹部胀满，严重时可能影响呼吸，走路都不方便。门脉高压：可能会出现食管胃底静脉曲张等情况，如果曲张的静脉破裂，就会导致大量呕血，这是非常危险的情况，出血量往往比较大。
其他可能伴随症状
内分泌失调：男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩等情况；女性可能会有月经不调等问题。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起内分泌紊乱。维生素缺乏：会出现多种维生素缺乏的表现，比如缺乏维生素B1会引起周围神经炎，缺乏维生素K会导致凝血功能障碍，容易出现牙龈出血、鼻出血等情况。