脚底长了硬疙瘩还有点痛，可能是以下几种情况导致。首先考虑是鸡眼，它通常是由于脚部皮肤长期受到摩擦和压迫引起的，好发于脚底、脚趾等部位，一般直径在1~2厘米左右，表面光滑或粗糙不平，走路时会有压痛感。
鸡眼
成因： 长时间穿不合适的鞋子，如鞋子过紧、过窄，或者长期行走、站立等，使得局部皮肤反复受到挤压和摩擦，导致角质层过度增生形成鸡眼。特点： 鸡眼的中央有一个核心，按压时疼痛明显，外观呈淡黄色或深黄色，表面比较硬。
胼胝
胼胝也叫老茧，多是由于皮肤长期受压迫、摩擦而引起的角质层增厚。一般是对称发生，表面光滑，严重时可能会有压痛。比如长期从事体力劳动、长时间走路的人，脚底容易出现胼胝。它的厚度不一，有的较薄，有的较厚，颜色通常是黄色或蜡黄色。
跖疣
跖疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。它开始时是一个细小的丘疹，逐渐增大，表面粗糙，呈灰褐色或灰黄色，边界清楚，周围绕以稍高起的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点，走路时会有疼痛。跖疣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
皮下囊肿
脚底的皮下囊肿也可能表现为硬疙瘩且有痛感。比如表皮样囊肿，是由于皮肤碎片植入皮下生长形成的囊肿，一般生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地较硬，继发感染时会有疼痛、红肿等表现。如果发现脚底长了硬疙瘩且有点痛，首先要尽量减少脚部的摩擦和压迫，选择合适的鞋子，避免长时间行走或站立。如果情况没有缓解甚至加重，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和相应的治疗，比如对于鸡眼可以使用鸡眼膏等药物，严重的可能需要手术切除；跖疣可能需要进行冷冻、激光等治疗；皮下囊肿如果有症状可能需要手术切除等。