根据脚底长了一个硬疙瘩有点疼，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：由于长期挤压或摩擦，脚底皮肤角质层增厚形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面，呈圆形或椭圆形，表面淡黄或深黄色，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中央有倒圆锥状的角质栓嵌入真皮。行走时，受压于鸡眼侧缘的神经末梢，可引起剧痛。
2.胼胝：由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚，是皮肤对长期机械性刺激的一种反射性保护性反应，一般不影响健康和劳动。
3.跖疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传染，外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。
4.其他：如扁平苔藓、掌跖点状角化病等也可出现类似症状。
如果脚底的硬疙瘩持续不缓解或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
此外，对于一些特殊人群，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，容易导致足部感染，出现硬疙瘩并伴有疼痛，需要特别注意。如果糖尿病患者出现足部症状，应及时就医，控制血糖，并进行抗感染治疗。
总之，脚底长硬疙瘩伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。