来例假腰酸厉害可能是以下疾病导致：一是经前期综合征，二是盆腔炎，三是阴道炎，四是子宫颈炎，五是子宫内膜炎，需针对病因治疗。
一、经前期综合征：女性在来月经前后，子宫可能收缩，前列腺素增多，盆腔血流增加，从而引起腰酸，这通常是正常现象。此时需要多注意休息，可通过热毛巾对腰部进行热敷，这有助于改善不适。
二、盆腔炎：若平时不注重个人卫生，细菌可能侵入盆腔引发盆腔炎。会伴有下腹痛、分泌物增多等情况，且在月经期间会加重，同时伴有腰酸。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
三、阴道炎：可能由病原菌感染导致，使阴道出现炎症反应，有分泌物增多、外阴瘙痒以及腰酸、腰痛等症状。可配合医生服用罗红霉素胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
四、子宫颈炎：多为子宫颈阴道部或宫颈管黏膜的炎症，表现为阴道分泌物增多、异常阴道出血等，在月经期因免疫力低下，还会出现发热以及腰酸腹痛等症状。需按医生指导服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸多西环素片等药物，可起到消炎作用。
五、子宫内膜炎：一般由微生物混合感染引起，子宫内膜炎常出现发热、腹痛、腰酸等症状，尤其在月经期间症状更为明显。可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
平常要勤换洗内裤，保持饮食清淡，避免饮酒。若症状较为严重，应尽早就医。总之，当来例假出现腰酸厉害时，要明确原因，根据具体情况进行针对性治疗和调理。