感染性休克是严重的外科急危重症，是由于微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症伴休克。据相关临床数据显示，感染性休克患者的病死率较高，约在30%~80%左右。
病因是什么
细菌感染： 是最常见的引发感染性休克的原因，比如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌，还有金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染，都可能导致感染性休克。例如严重的肺部感染，细菌产生的毒素进入血液，引发机体一系列病理生理变化。真菌感染： 一些免疫力低下的人群，像长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制治疗的患者，容易发生真菌感染，也可能引起感染性休克。比如白色念珠菌感染，若未得到及时有效的控制，就可能发展为感染性休克。
有哪些临床表现
休克早期： 患者会出现精神紧张、烦躁不安、面色苍白、肢端发凉等表现，尿量开始减少，血压可正常或稍低，脉压差减小。这是因为机体处于应激状态，交感 - 肾上腺髓质系统兴奋，外周血管收缩。休克中期： 患者表情淡漠、反应迟钝，皮肤发绀、花斑，四肢冰冷，尿量进一步减少，收缩压可降至80mmHg以下，脉压差更小。此时组织灌注不足更加明显，细胞缺氧加重。休克晚期： 可出现弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能衰竭的表现。DIC会导致皮肤、黏膜和内脏出血，多器官功能衰竭则会出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等相应的症状，如呼吸困难、少尿或无尿、黄疸等。
如何诊断
实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数增多或减少，中性粒细胞比例增高、核左移等。血生化检查可能发现肝肾功能异常，如转氨酶升高、肌酐尿素氮升高等。病原学检查可以通过血液、尿液、痰液等标本的培养，找到病原菌，明确感染的病原体。影像学检查： 胸部X线或CT检查有助于发现肺部感染病灶；腹部超声等检查可了解腹腔内器官是否有感染等情况。通过这些检查综合判断感染的部位和严重程度，从而辅助诊断感染性休克。