如果患者出现手臂无缘无故里面痛的情况，可能是由颈椎病、肌筋膜炎等疾病引发。以下是具体情况：
一、颈椎病：
1.病因：通常是因为患者长期坐姿不当、长时间低头伏案工作等导致。
2.症状表现：会使颈椎的椎间孔变窄，从而压迫上肢神经的神经根，致使患者手臂无故出现里面痛的状况。
3.治疗方式：这类患者可先遵医嘱进行理疗、按摩等以缓解症状。如果保守治疗效果不理想，往往需要接受颈椎椎间盘摘除手术治疗。
二、肌筋膜炎：
1.病因：多由患者长期搬抬重物，致使上肢肌肉过度活动甚至拉伤而引起。
2.症状表现：上肢肌肉拉伤后会出现无菌性炎症反应，进而引发手臂无缘无故里面痛的现象。
3.治疗方式：这类患者需要遵医嘱让上肢制动休息，必要时可根据医嘱外用氟比洛芬凝胶、扶他林软膏等药物来缓解。
总之，当手臂出现无缘无故里面痛时，要及时就医，明确具体病因，并根据病因采取相应的治疗措施。