晚上睡觉时经常鼻塞可能由多种原因引起。比如，约30%的过敏性鼻炎患者会在夜间出现鼻塞加重的情况。
鼻部疾病因素
鼻炎： 急性鼻炎多由病毒感染引起，如普通感冒，炎症会使鼻黏膜充血肿胀，导致晚上鼻塞。慢性鼻炎中的慢性单纯性鼻炎，也常因鼻黏膜肿胀和分泌物增多出现鼻塞，且夜间卧位时更明显。例如，长期患有慢性单纯性鼻炎的人，晚上睡觉时往往能明显感觉到鼻塞不适。鼻窦炎： 鼻窦炎患者鼻窦内有炎症，分泌物增多，炎症刺激鼻黏膜肿胀，会引发鼻塞，且晚上睡觉时由于体位改变，可能会导致鼻窦内的分泌物刺激鼻腔更明显，加重鼻塞症状。像慢性鼻窦炎患者，夜间鼻塞情况可能较为常见。
环境因素
空气干燥： 如果室内空气过于干燥，会使鼻黏膜水分流失，导致鼻黏膜干燥、结痂，从而引起鼻塞。尤其是在冬季，使用暖气或空调时，空气湿度降低，更容易出现这种情况。比如，在干燥的环境中待上几个小时，就可能感觉到鼻腔不适，晚上睡觉时鼻塞可能会加重。过敏原刺激： 床上用品如果没有定期清洁，容易滋生尘螨等过敏原。当人在夜间接触这些过敏原时，会引发鼻黏膜的过敏反应，出现鼻黏膜水肿、分泌物增多，导致鼻塞。据统计，约有40%的过敏性鼻炎与尘螨过敏有关，而这类患者晚上睡在有尘螨的床上时，很容易出现鼻塞。
全身性疾病因素
甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素分泌不足，会引起机体代谢率降低，出现黏液性水肿，鼻黏膜也可能发生水肿，从而导致鼻塞。一般来说，甲状腺功能减退患者除了鼻塞外，还可能伴有怕冷、乏力、体重增加等症状。妊娠期： 女性在妊娠期，体内激素水平发生变化，鼻黏膜容易出现水肿，尤其是在怀孕中晚期，这种鼻塞可能会比较明显，一般在分娩后会有所缓解。