牙痛脸肿了可以通过以下方法消肿：
1.药物治疗：可以在医生的指导下使用抗生素类药物，如甲硝唑、阿莫西林等，以消除炎症。此外，还可以使用一些具有止痛、消肿作用的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸部肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
3.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。可以使用淡盐水或口腔清洁剂进行漱口，以减少口腔内的细菌感染。
4.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、粗糙的食物，以免加重疼痛和肿胀。多吃一些清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
5.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于提高身体的免疫力，促进恢复。
6.就医治疗：如果牙痛脸肿的症状较为严重，或经过上述治疗方法后没有明显改善，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行进一步的检查和治疗，如根管治疗、拔牙等。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。