肌肉拉伤和肌肉断裂的判断主要依据症状、疼痛程度、受伤机制以及相关检查等方面，具体如下：
1.症状：
肌肉拉伤：通常表现为拉伤部位的疼痛、肿胀、肌肉紧张、无力等。拉伤后可能会出现局部瘀斑，但一般不会出现明显的肌肉功能丧失。
肌肉断裂：除了疼痛、肿胀和肌肉紧张外，还可能出现明显的肌肉功能丧失，如无法伸直或弯曲关节、肌肉回缩等。断裂处可能有明显的凹陷或畸形。
2.疼痛程度：
肌肉拉伤：疼痛通常在受伤后立即出现，但一般不会非常剧烈。随着时间的推移，疼痛可能会逐渐加重。
肌肉断裂：疼痛往往非常剧烈，甚至可能导致休克。断裂处的疼痛更为明显，且在活动或触碰时加重。
3.受伤机制：
肌肉拉伤：通常是由于过度拉伸或突然的外力作用导致肌肉纤维的损伤。常见的原因包括运动损伤、肌肉疲劳、姿势不正确等。
肌肉断裂：通常是由于严重的外力冲击或暴力作用，导致肌肉纤维的完全撕裂。常见的原因包括重物砸伤、车祸等。
4.相关检查：
肌肉拉伤：一般通过临床症状和体格检查即可初步诊断。医生可能会进行超声、磁共振成像（MRI）等检查，以进一步确定损伤的程度和范围。
肌肉断裂：通常需要通过手术探查来明确诊断。手术中可以直接观察肌肉的损伤情况，并进行修复或重建。
需要注意的是，对于肌肉损伤的判断，医生的临床经验和专业知识非常重要。在某些情况下，可能需要结合多种检查方法来确诊。如果怀疑有肌肉拉伤或断裂，应立即停止活动，尽快就医，并遵循医生的建议进行治疗。
此外，对于运动员或经常进行体育锻炼的人，预防肌肉拉伤和断裂非常重要。以下是一些预防措施：
1.充分热身：在进行运动前，进行充分的热身活动，准备身体，提高肌肉的温度和灵活性。
2.逐渐增加运动强度：避免突然增加运动强度或过度疲劳，逐渐适应运动负荷。
3.正确的运动姿势和技巧：学习正确的运动姿势和技巧，避免错误的动作和过度用力。
4.拉伸和放松：在运动后进行充分的拉伸和放松，帮助缓解肌肉紧张，减少受伤的风险。
5.保持良好的身体状态：保持充足的睡眠、合理的饮食和良好的心理状态，有助于提高身体的抵抗力和恢复能力。
如果在运动中出现肌肉拉伤或断裂的症状，应立即停止运动，并尽快就医。早期诊断和治疗可以提高恢复的效果，减少并发症的发生。