小孩总是觉得累可能是由以下原因导致：
一、感冒：患上感冒后，身体的抵抗力与免疫力会显著下降，容易出现四肢酸痛的情况，进而会感觉身体十分疲倦。
二、心肌炎：孩子若有心肌炎，其心脏的泵血功能会减弱，致使孩子出现缺氧、缺血等问题，这就会让身体乏力，总感觉特别累。
三、营养不良：当孩子长时间没有获取足够营养，或者身体吸收不佳时，就可能引发贫血、免疫力下降等状况，孩子也就容易感到疲劳。
四、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会使体内甲状腺激素分泌减少，代谢速度变慢，从而使患者容易产生疲惫感。
小孩总是觉得累的注意事项如下：
1.要多进行户外运动，强化身体锻炼，提升自身的免疫力与抵抗力。还要注重锌等微量元素的补充，多食用富含维生素的食物。
2.如果症状较为严重，建议及时前往医院就诊，明确病因后尽快进行治疗。
总之，当小孩总是觉得累时，要考虑可能是以上多种原因引起，应根据具体情况采取相应的措施，必要时及时就医处理。