小孩总是觉得累可能是由以下原因导致：
一、感冒：患上感冒后，身体的抵抗力与免疫力会显著下降。此时，可能伴有四肢酸痛等表现，进而会让人感觉身体格外疲惫。
二、心肌炎：若孩子存在心肌炎，其心脏的泵血功能就会减弱，致使孩子出现缺氧、缺血等状况，这样一来就容易导致身体乏力，总感觉非常累。
三、营养不良：孩子长期未能获取充足营养，或者身体吸收不良，就会引发贫血、免疫力下降等问题，从而使孩子容易产生疲劳感。
四、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会造成体内甲状腺激素分泌减少，代谢速度变慢，也就容易让患者产生疲倦的感觉。
小孩总是觉得累的注意事项如下：
1.要多开展户外运动，强化身体锻炼，提升自身的免疫力与抵抗力。还要注重锌等微量元素的补充，多食用富含维生素的食物。
2.如果病症较为严重，建议及时前往医院就诊，明确病因后及时进行治疗。
总之，当小孩总是觉得累时，要重视起来，根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医。