小孩子第一次来月经，月经量通常不太稳定，有的可能量不多，一般在20~60毫升左右，但也有部分孩子第一次月经量会偏多，甚至可能超过80毫升。
初次月经血量多的原因
生理发育因素： 小女孩刚进入青春期，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能还不完善，激素分泌不稳定，导致子宫内膜的生长和脱落不太规律。比如，卵巢排卵功能可能还没完全建立，子宫内膜可能会过度增生，从而引起月经量偏多。个体差异影响： 不同孩子的身体状况有差异，有些孩子自身子宫内膜对激素的反应比较敏感，就容易出现第一次月经量偏多的情况。
月经量多的应对措施
观察与记录： 家长可以让孩子观察记录第一次月经的持续时间和月经量情况。如果月经量只是稍微多一点，持续时间在3~7天左右，一般可以先观察。生活方面调整： 在月经期间，要让孩子注意休息，避免剧烈运动。饮食上要注意营养均衡，多吃些富含蛋白质、铁元素的食物，像瘦肉、鸡蛋、菠菜等，防止因为月经量多导致贫血。
需警惕的情况
持续大量出血： 如果孩子第一次来月经，月经量多到持续不断，或者月经量多到影响日常生活，比如导致头晕、乏力等贫血症状，这就需要及时就医。因为长时间大量出血可能会对孩子的身体造成不良影响，需要医生进行检查和处理，比如可能会通过检查来排除一些器质性病变等情况。经期过长： 除了月经量多，如果月经持续时间超过7天还不干净，也需要引起重视，要带孩子去医院就诊，查明原因。