原发性血小板减少性紫癜的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，治疗方式包括药物治疗、脾切除以及其他治疗等。
药物治疗有哪些
糖皮质激素： 是首选药物，如泼尼松等。它可以抑制自身免疫反应，减少血小板抗体的产生，从而提升血小板数量。通常初始剂量较大，之后根据病情逐渐调整剂量。丙种球蛋白： 对于病情较重、有紧急出血情况或需进行手术的患者可使用。它能快速提高血小板数量，一般静脉输注，起效较快，但维持时间相对较短。
脾切除适用情况
适应症： 经糖皮质激素治疗3 - 6个月无效；糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发；对糖皮质激素有禁忌证；51Cr扫描显示血小板主要在脾脏破坏者。脾切除可以减少血小板抗体的产生以及破坏血小板的场所，从而有效提高血小板数量，但术后有感染等风险。
其他治疗方式
免疫抑制剂： 对于糖皮质激素和脾切除治疗无效、复发或有禁忌证的患者可选用。如长春新碱等，它可以抑制淋巴细胞的功能，起到免疫抑制作用，但可能会有神经毒性等不良反应。达那唑： 是一种合成雄激素，可与糖皮质激素合用，起到协同作用，部分患者使用后血小板数量会有所提升，但作用相对缓慢。中医药治疗： 一些中药方剂或中成药在辅助治疗中可能有一定作用，不过需在正规中医师指导下使用，通过调理机体免疫等功能来改善血小板减少的情况，但不能替代主要的西医治疗方法。同时，患者在治疗过程中要定期监测血小板计数等指标，密切观察病情变化，遵循医生的治疗方案进行规范治疗。