慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。其主要症状包括：
1.慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难：这是标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
4.喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
5.其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等。
其主要病因与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，其危险因素包括：
1.吸烟：为COPD最重要的高危因素，烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。
2.职业性粉尘和化学物质：当吸入浓度高或时间长的粉尘、烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，可刺激气道黏膜，引起气道炎症和高反应性。
3.空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对气道黏膜有刺激和细胞毒性作用。
4.感染：呼吸道感染是COPD急性加重的重要因素，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用，抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏，产生肺气肿。
6.氧化应激：COPD患者气道分泌物中的氧化产物和自由基增多，氧化应激可能参与COPD的发病过程。
7.其他：自主神经功能失调、营养不良、气温变化等都可能参与COPD的发生、发展。
其诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV₁/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。此外，胸部X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病相鉴别具有重要意义。
其治疗目标是减轻症状，阻止病情发展，缓解或阻止肺功能下降，改善健康状况，提高运动耐力和生活质量。治疗方法包括：
1.教育与管理：教育患者戒烟，避免暴露于污染环境，预防感冒。适当运动，进行呼吸肌锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。
2.药物治疗：根据病情严重程度选择支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等。
3.氧疗：长期家庭氧疗对COPD并发慢性呼吸衰竭患者可提高生活质量和生存率。
4.康复治疗：包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养支持、精神治疗等。
5.手术治疗：肺大疱切除术、肺减容术、肺移植等可用于有适应证的患者。
预防COPD急性加重的主要措施包括：
1.戒烟。
2.避免接触职业性粉尘和化学物质。
3.预防呼吸道感染，可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
4.加强锻炼，增强体质。
5.保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
6.定期进行肺功能检查，及时发现病情变化。