跟腱炎
跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的坚韧肌腱，运动过度等可致跟腱炎，常见于运动员等频繁运动人群。长期跑跳等使跟腱反复受力，引发炎症，表现为脚后跟上方疼痛、肿胀，活动后加重。
足底筋膜炎
足底筋膜起于跟骨，止于脚趾，长时间行走等使足底筋膜受过度牵拉，可引发炎症，导致脚后跟上方疼痛，晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显，活动后稍缓解，但久站或行走过久又加重。
跟骨骨刺
跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛，中老年人多见，与长期负重、劳损致骨质退变有关，疼痛部位多在跟骨上方，行走时疼痛明显。
肌肉拉伤
运动中小腿肌肉突然收缩或过度拉伸可致跟腱周围肌肉拉伤，出现脚后跟上方疼痛、压痛，局部可能伴有肿胀。
类风湿关节炎
是自身免疫性疾病，可累及足部关节，除脚后跟上方疼痛外，常伴有关节肿胀、僵硬，多呈对称性，可发生于任何年龄，女性相对多见。
痛风
血尿酸升高，尿酸盐沉积在跟骨周围关节，可引起急性炎症，导致脚后跟上方剧烈疼痛，多在夜间突然发作，疼痛剧烈，局部红肿热痛，常见于有高尿酸血症基础、饮食不节等人群。
对于出现脚后跟上面疼的情况，首先要注意休息，避免过度行走、跑跳等加重疼痛的活动。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因，采取相应的治疗措施。对于不同人群，如老年人要注意排查骨质退变等问题，运动员等运动人群需考虑运动损伤因素，女性在排查疾病时要考虑自身免疫性疾病等可能。