手上起小水泡痒可能由缺乏维生素B、湿疹、手癣等原因导致，可通过改善生活习惯与应用相关药物等来治疗。
一、缺乏维生素B：维生素B能保护皮肤肌层，确保皮肤正常油脂分泌。若缺乏，可能引发手部炎症，出现手上起小水泡痒的状况。患者可遵医嘱合理应用复合维生素B片、五维他口服溶液等药物，同时适当多吃蛋类、豆类等含维生素B的食物，以助症状恢复。
二、湿疹：湿疹患者常有丘疹、瘙痒等表现，也会有手上起小水泡痒的现象。治疗湿疹常用药物包括糖皮质激素乳膏、糖皮质激素凝胶等。要注意避免抓挠皮肤，不食用油腻、辛辣、刺激性食物，以防病情加重。
三、手癣：当身体受毛癣菌属、小孢子菌属等病原体感染时，可能出现手癣，伴有小水疱、脱皮、瘙痒等症状。通常可应用酮康唑乳膏、酮康唑片等药物进行治疗，且需严格遵医嘱定时定量用药。
总之，当手上出现起小水泡痒的情况时，要明确原因，然后采取针对性的措施进行治疗和改善。