四十岁长白头发可能是正常情况，也可能由精神紧张、白癜风等因素引发。不适症状出现后应及时就医，可遵医嘱通过服药来治疗。具体如下：
一、正常现象：随着年龄递增，体内黑色素细胞逐渐弱化，毛囊的供给不充足，就会导致出现白头发，这属于正常生理现象，无需过度担忧。
二、精神紧张：若患者生活压力大，常处于紧张、压抑等精神状态，会影响黑色素细胞分泌，进而引起长白头发。对此，患者可听舒缓音乐、进行适当体育锻炼，以调整好精神状态，从而改善症状。
三、白癜风：这是常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病，通常由免疫功能异常导致，一般会伴有毛发变白、皮肤出现白斑等症状。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司胶囊、吡美莫司乳膏1%等药物进行治疗。
此外，还可能因白化病等原因引起。建议患者积极配合医生治疗，病情通常能得到有效改善。
总之，四十岁长白头发的原因多样，需根据具体情况判断和处理。若有异常应及时就医治疗。