脸上痒、起小红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮肤过敏：这是最常见的原因之一。过敏原可以是食物、化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。此外，气候变化、紫外线辐射等也可能导致皮肤过敏。
2.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，常表现为皮肤发红、瘙痒、起疹子。湿疹的原因可能与遗传、免疫系统异常、环境因素等有关。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的原因是皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染。
4.感染：某些细菌、病毒或真菌感染也可能导致脸上痒、起红疙瘩。例如，痤疮丙酸杆菌感染、单纯疱疹病毒感染等。
5.药物反应：某些药物可能会引起皮肤过敏或不良反应，导致脸上痒、起红疙瘩。
6.系统性疾病：某些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，也可能出现类似症状。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，感染加重，还可能留下疤痕。如果瘙痒严重，可以轻轻拍打或冷敷缓解。
2.清洁皮肤：保持皮肤清洁，但避免过度清洁和使用刺激性的化妆品和护肤品。
3.避免过敏原：如果怀疑是过敏引起，应尽量避免接触过敏原，如食物、花粉、尘螨等。
4.就医诊治：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于某些严重的疾病，如系统性红斑狼疮等，脸上痒、起红疙瘩可能是其早期表现之一。因此，如果症状严重或伴有其他不适，应及时就医，进行全面的检查和诊断。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应特别注意皮肤症状的变化，并在医生的指导下进行治疗。