慢阻肺患者出现一些危险征兆需警惕,比如在短时间内出现严重呼吸困难加重,若不及时处理,可能会危及生命。一般来说,以下这些情况可能是慢阻肺的死亡征兆。
呼吸方面的危险征兆
急剧加重的呼吸困难: 正常情况下慢阻肺患者的呼吸困难可能是逐渐进展的,但如果在短时间内,比如几小时内,呼吸困难明显加剧,且常规的平喘等处理措施效果不佳,这就需要高度警惕。患者可能感觉气促难以缓解,无法进行日常简单活动,如穿衣、说话等都需要用力喘气。呼吸频率异常增快: 正常成年人静息状态下呼吸频率是12 - 20次/分钟,如果慢阻肺患者呼吸频率超过30次/分钟,并且持续不缓解,同时伴有口唇发绀(嘴唇颜色发紫),这往往提示病情危重,可能是呼吸功能严重受损的表现,意味着机体缺氧情况严重,随时可能有生命危险。
循环系统相关危险征兆
严重的心动过速: 正常心率是60 - 100次/分钟,慢阻肺患者如果心率持续超过120次/分钟,同时伴有血压下降,收缩压低于90mmHg,这可能是因为机体缺氧等因素导致心脏功能受到影响,出现心功能不全等情况,循环系统无法维持正常的供血,是非常危险的信号。意识障碍: 当慢阻肺患者出现嗜睡、意识模糊甚至昏迷等情况时,多是由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的。大脑对缺氧非常敏感,长时间缺氧会导致脑细胞功能受损,进而出现意识方面的改变,这往往提示病情已经发展到很严重的阶段,随时可能危及生命。
其他危险征兆
持续的剧烈胸痛: 慢阻肺患者一般较少出现胸痛,但如果出现持续的剧烈胸痛,要考虑可能合并了气胸等并发症。气胸会导致肺组织受压,影响呼吸功能,若不及时处理,会使病情迅速恶化,甚至导致呼吸循环衰竭而死亡。尿量显著减少: 肾脏的血液灌注与全身的循环状态密切相关,慢阻肺患者如果出现尿量显著减少,比如24小时尿量少于400ml,提示机体有效循环血容量不足,肾脏灌注不良,可能已经出现了多器官功能受损的情况,这也是病情危重的表现之一,因为多器官功能受损会进一步加重患者的整体状况,增加死亡风险。
