直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者常见以下表现：大部分患者可能没有特殊感觉，但也有一些人会出现便血，一般出血量较少，颜色多为鲜红色，有的仅在大便表面带血；还可能出现肠道刺激症状，比如腹泻或排便次数增多，有的患者每天排便次数可能从正常的1 - 2次变为3 - 4次甚至更多；另外，部分较大的直肠息肉可能会脱出肛门外，就像有东西从肛门掉出来一样。
便血表现
少量出血情况：直肠息肉引起的便血通常量比较少，一般不会像痔疮大出血那样喷血，可能只是在粪便表面有一条鲜红的血迹，有的时候在卫生纸上能看到少量血迹。出血与大便关系：便血一般与大便不混合，是附着在大便表面的，这和肠道内其他一些疾病引起的出血有区别，比如结肠肿瘤引起的出血可能会与大便混合。
肠道刺激症状
排便次数变化：患有直肠息肉时，肠道受到刺激，可能会导致排便次数增多，原本一天一次大便的人，可能会变成一天2 - 3次，而且这种排便次数增多往往没有明显的诱因，比如不是因为吃了不干净的东西或者腹部着凉等原因引起的。腹泻表现：部分患者还可能出现腹泻症状，每天大便的次数更多，而且大便的性状可能比较稀，像稀水样便，但一般不会出现剧烈的腹痛和大量水样泻那种很严重的情况，腹泻程度相对较轻。
息肉脱出情况
息肉大小与脱出关系：当直肠息肉较大时，尤其是带蒂的息肉，在排便过程中可能会受到粪便的挤压，从而脱出肛门外。一般息肉较小的时候不容易脱出，当息肉直径超过2厘米左右时，脱出的可能性就会增加。脱出后的感觉：脱出肛门外的息肉，患者会感觉到肛门有异物感，好像有东西堵在肛门处，有的患者会自己发现有肉样组织从肛门脱出，而且在排便后可能需要用手将脱出的息肉推回肛门内。