关键点：小孩晚上喉咙难受可能是环境、支气管炎、哮喘等原因，应在医生指导下对症治疗。
一、环境：
室内空气过于干燥或不通风，可能使小孩咽喉部不适出现咳嗽。对此，家长应保持室内空气流通，还可使用加湿器来缓解小孩咽喉不适状况。
二、支气管炎：
支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织因多种因素引发的炎症，会有咳嗽、咳痰、喘息等表现，所以可能导致小孩晚上喉咙难受。家长需在医生指导下给小孩用药治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、罗红霉素片、头孢呋辛酯片等。
三、哮喘：
哮喘是肺部疾病，特点为可逆性气道阻塞、气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。若小孩患有哮喘，炎症可能刺激喉咙导致晚上难受。家长应在医生指导下给宝宝用药，常用药物有异丙托溴铵气雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
总结：小孩一到晚上喉咙难受有多种原因，环境因素要注意改善空气状况，支气管炎和哮喘则需在医生指导下用相应药物治疗。