下面不舒服且总是想小便的原因众多，主要考虑由细菌感染引发的泌尿系统炎症，老年男性患者则还可能是前列腺增生所致。这些情况都会造成小便次数增多的现象。
一、泌尿系统感染：
1.下尿路感染主要呈现出尿频、尿急、尿痛等不适症状，上尿路感染除了尿频、尿急、尿痛外，还会有发热、腰疼的表现。这需要通过尿常规或者尿培养检查来进一步明确诊断。
2.如果平时性交过于频繁、不注重性生活卫生等，都有可能导致尿道发炎。对此，需要首先做好卫生护理工作，可以每日进行热水坐浴，同时建议多喝水，保持清淡饮食。
二、前列腺增生：
1.通常发生在老年男性患者身上，主要表现为尿频、尿急以及夜尿增多，夜间排尿的次数从开始的一两次逐渐增加到多次，这意味着前列腺增生症状在逐渐加重，需要及时予以治疗。
2.建议做到少饮酒、少久坐、少吃刺激性食物，并且不要长时间憋尿。
总结概况提示：下面不舒服且总想小便可能是泌尿系统感染或前列腺增生等原因导致，应根据具体情况进行相应检查和治疗，同时要注意相关的生活习惯和卫生护理。