突然晚上开始起夜，可能由多种原因引起。一般来说，成年人若突然出现晚上起夜增多，首先要考虑生理性和病理性等多方面因素。比如，睡前饮水过多就可能导致晚上起夜次数增加，正常成年人睡前1-2小时内如果喝500毫升左右的水，就可能比平时起夜更频繁。
生理性原因导致的起夜增多
饮水因素： 如果在晚上睡觉前1-2小时内饮用了较多的液体，像500毫升以上的水、浓茶或者咖啡等，就容易导致晚上起夜。因为这些液体进入人体后，会经过代谢，形成尿液，从而刺激膀胱产生尿意，引起起夜。饮食因素： 晚餐吃了太多含水量高的食物，比如西瓜、冬瓜等，也可能使得晚上起夜次数增加。因为这些食物在消化过程中会产生较多水分，进而生成更多尿液。
病理性原因导致的起夜增多
泌尿系统疾病： 像膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，会使膀胱的敏感性增高，即使尿液量不多也会产生尿意，导致晚上频繁起夜。还有前列腺增生，多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道梗阻，使得膀胱内残余尿量增加，膀胱有效容量减少，从而引起夜尿增多，一般50岁以上男性患前列腺增生的几率相对较高。内分泌疾病： 糖尿病患者由于血糖升高，经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，会出现多尿症状，其中就包括晚上起夜增多。还有尿崩症，是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍，出现大量排尿，夜尿增多也是常见表现。
其他可能因素
年龄因素： 老年人随着年龄增长，肾脏的浓缩功能会减退，使得尿液的浓缩能力下降，从而导致夜尿增多。一般60岁以上的老年人，夜尿增多的发生率会明显高于年轻人。精神因素： 精神紧张、焦虑等情绪也可能影响排尿反射，导致晚上起夜次数增加。比如有些人在压力大时，晚上睡觉会频繁醒来去厕所。