舌头溃疡的原因有多种。一般来说，约20% - 30%的人会受到复发性阿弗他溃疡的困扰，而舌头溃疡常见的原因包括以下这些方面。
局部创伤因素
口腔内刺激： 牙齿的残冠、残根或者不合适的假牙等，会不断摩擦舌头黏膜，从而引发溃疡。比如牙齿有尖锐的边缘，长期刺激舌头，就容易在相应部位出现溃疡。咬伤舌头： 吃饭时不小心咬伤舌头，或者说话时咬到舌头，伤口如果没有及时愈合，就可能发展成溃疡。比如在进食比较快的时候，很容易咬到舌头，从而导致舌头溃疡。
营养缺乏因素
维生素缺乏： 当身体缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6、B12时，容易出现舌头溃疡。例如长期偏食、挑食的人，摄入富含维生素B族的食物过少，就增加了舌头溃疡的发生风险。微量元素缺乏： 像铁、锌等微量元素缺乏也可能引发舌头溃疡。研究发现，体内锌含量偏低的人群，舌头溃疡的发生率相对较高。比如素食者如果不能合理补充锌元素，就容易出现这种情况。
免疫系统因素
免疫力下降： 当人体免疫力低下时，比如过度疲劳、睡眠不足、患有某些慢性疾病等情况下，身体抵御病原体的能力减弱，就容易遭受病毒或细菌的侵袭，从而引发舌头溃疡。例如长期熬夜的人，免疫力降低，就比较容易出现舌头溃疡。自身免疫性疾病： 像白塞病等自身免疫性疾病，也会导致舌头反复出现溃疡。这类疾病会使免疫系统错误地攻击自身组织，从而在舌头等部位出现溃疡等症状。
其他因素
精神因素： 长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下，也可能诱发舌头溃疡。比如面临考试、工作压力大的人群，舌头溃疡的发生率可能会增加。内分泌变化： 女性在月经周期前后，由于体内内分泌的变化，也容易出现舌头溃疡。例如有些女性在月经来潮前，舌头容易长溃疡，月经结束后溃疡会逐渐好转。