舌头上长溃疡的原因有多种。一般来说，大约有20% - 30%的人会受到复发性阿弗他溃疡的困扰，而舌头上长溃疡的常见原因主要有以下几方面：
局部创伤因素
牙齿咬伤： 如果牙齿不小心咬到舌头，就容易在被咬的部位形成溃疡。比如在进食比较快或者说话时不小心，牙齿碰到舌头，短时间内就可能出现溃疡创面。不良修复体刺激： 口腔里不合适的假牙等修复体，长时间摩擦舌头，也会导致舌头上长溃疡。例如假牙边缘不光滑，经常刮擦舌头表面的黏膜，就会引发溃疡。
营养缺乏因素
维生素缺乏： 当身体缺乏维生素B12、叶酸等维生素时，容易出现舌溃疡。比如长期吃素的人，如果饮食搭配不合理，很可能缺乏这些维生素，从而增加舌溃疡的发生几率。一般来说，正常成年人每天需要摄入一定量的维生素B12和叶酸来维持身体正常的生理功能，缺乏时就容易出现口腔黏膜问题。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也可能导致舌溃疡。锌参与人体很多重要的生理过程，缺乏锌会影响口腔黏膜的修复等功能；铁是制造血红蛋白的重要原料，缺乏铁可能影响口腔组织的正常代谢，进而引发舌溃疡。
免疫系统因素
免疫力下降： 当人体免疫力下降时，就容易受到各种病原体的侵袭，从而引发舌溃疡。比如感冒发烧、过度劳累、睡眠不足等情况，会使身体免疫力降低，这时候舌头上就比较容易长溃疡。例如连续熬夜后，很多人会发现舌头上出现了溃疡，就是因为熬夜导致免疫力下降。自身免疫性疾病： 某些自身免疫性疾病也可能导致舌溃疡。比如白塞病，除了舌溃疡外，还可能出现口腔溃疡、生殖器溃疡等症状，并且病情容易反复。白塞病是一种慢性自身免疫性疾病，需要及时就医进行诊断和治疗。