顽固性头皮屑通常与生理性因素、脂溢性皮炎以及银屑病等有关，治疗需依据具体病因，方法包含生活调理、药物治疗等。具体如下：
一、生理性因素：如果长期使用质量不佳的洗发水、过于频繁地洗头、长期睡眠质量差等，都可能引发顽固性头皮屑。对此，要更换合适的洗发水，适当减少洗头次数，必要时可使用二硫化硒洗剂来洗头。
二、脂溢性皮炎：会致使皮肤上出现红斑，其表面附有鳞屑或棕色结痂。针对顽固性头皮屑，可口服罗红霉素、四环素等药物，同时配合使用酮康唑洗剂洗头。
三、银屑病：会使皮肤上出现斑块或丘疹，且上面有显著的银白色鳞屑。可口服阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤多苷片等药物进行治疗。
顽固性头皮屑的患者务必及时就医，在皮肤科医生的专业指导下开展治疗。
总结提示：当出现顽固性头皮屑时，要明确其可能的原因，然后采取针对性的措施进行治疗和调理。同时要注意遵循专业医生的建议，不可自行随意用药。