腰肌劳损主要症状表现为腰部反复出现疼痛，一般疼痛时间可持续数周甚至数月。判断是否为腰肌劳损可以从以下方面入手。
症状表现
腰部疼痛特点： 多为隐痛、胀痛或酸痛，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，劳累时疼痛加重，休息后可缓解，但容易反复发作。比如长时间久坐或久站后，腰部疼痛明显，适当活动或按摩后有所减轻。腰部活动受限： 腰部活动基本正常，但有时会有 certain 程度的受限，比如弯腰时可能会感觉不灵活，严重时弯腰、转身等动作都受影响，但一般不会出现突然的剧烈疼痛导致活动严重受限的情况。压痛点： 在腰部肌肉处有固定的压痛点，通常这些压痛点位置比较局限，用手指按压时会有明显疼痛，但局部皮肤一般无红肿等异常表现。
诱发因素判断
长期不良姿势： 比如长期弯腰工作的人，像一些工厂的流水线工人，长时间保持弯腰姿势，容易引发腰肌劳损。还有长期伏案工作的办公室人群，坐姿不正确，腰部肌肉长期处于紧张状态，也易导致腰肌劳损。腰部外伤史： 曾经有过腰部扭伤等外伤情况，但没有得到彻底治疗或恢复不充分，也可能发展为腰肌劳损。比如有些人腰部曾受过伤，当时没有好好休养，之后就经常出现腰部疼痛不适。年龄因素： 中老年人相对更容易患腰肌劳损，因为随着年龄增长，腰部肌肉、韧带等组织逐渐发生退行性改变，耐力和韧性下降，容易出现劳损。不过现在年轻人由于长期不良生活和工作习惯，也有不少人患上腰肌劳损。
与其他腰部疾病的鉴别
与腰椎间盘突出症鉴别： 腰椎间盘突出症除了腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，而腰肌劳损一般不会出现下肢放射性症状。通过腰椎影像学检查，如 CT 或 MRI 可以明确鉴别，腰椎间盘突出症在影像学上能看到椎间盘突出压迫神经等情况，而腰肌劳损影像学检查多无明显异常。与腰椎骨折鉴别： 腰椎骨折多有明确的外伤史，且受伤部位疼痛剧烈，活动严重受限，通过 X 线或 CT 等检查可以发现骨折线等情况，而腰肌劳损没有外伤史，疼痛程度相对较轻，活动受限也不如骨折严重。