红霉素眼膏与金霉素眼膏的区别主要体现在以下几个方面：
一、成分不同
红霉素眼膏的主要成分是红霉素，属于抗生素类药物；金霉素眼膏的主要成分是金霉素，也是一种抗生素。
二、抗菌谱不同
红霉素对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体均有抗菌活性；金霉素对革兰阳性菌及衣原体有抗菌活性。
三、适应症不同
红霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染；金霉素眼膏除了用于治疗眼部感染外，还可用于治疗痤疮。
四、不良反应不同
红霉素眼膏和金霉素眼膏的不良反应都比较轻微，偶尔可能会出现眼部刺激、过敏等反应。但金霉素眼膏可能会引起局部皮肤发红、脱屑等过敏反应。
五、使用方法不同
红霉素眼膏和金霉素眼膏的使用方法相同，一般是每天3~5次，每次取适量涂于眼部。
需要注意的是，这两种眼膏都属于抗生素药物，不能滥用。使用时应注意眼部卫生，避免交叉感染。如果使用过程中出现眼部不适、过敏等症状，应立即停止使用，并及时就医。此外，孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生的指导下使用。