肠子里长息肉了，是否需要做手术取决于息肉的大小、形态、数量、症状以及患者的年龄、健康状况等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.息肉的大小和形态：一般来说，息肉越大、形态越不规则，恶变的风险越高，需要更积极地处理。较小的息肉（通常小于1厘米）且形态规则的，可以通过定期复查肠镜来监测其变化。
2.息肉的数量：多发性息肉比单个息肉更容易恶变，需要更加密切地关注。
3.症状：如果息肉引起了明显的症状，如腹痛、腹泻、便血、便秘等，可能需要手术治疗。
4.患者的年龄和健康状况：年龄较大、有其他健康问题的患者，手术风险可能相对较高，医生会根据具体情况进行综合评估。
在决定是否手术之前，医生通常会进行以下检查和评估：
1.结肠镜检查：这是诊断肠道息肉的主要方法，可以直接观察息肉的大小、形态、位置，并进行活检以确定其性质。
2.其他检查：可能还会进行血常规、生化检查、肿瘤标志物检测等，以评估患者的整体健康状况。
治疗方法包括：
1.内镜下切除：对于较小的息肉，可以通过内镜下进行切除，如电切、圈套切除等。这种方法创伤小、恢复快。
2.手术治疗：对于较大的息肉、多发性息肉或内镜下切除有困难的情况，可能需要手术治疗，如腹腔镜下息肉切除术或传统的开腹手术。
3.定期复查：无论采用哪种治疗方法，术后都需要定期复查肠镜，以监测息肉是否复发或出现新的息肉。
需要注意的是，肠道息肉的治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防肠道息肉的发生和复发也非常重要。如果对肠道息肉的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。