心气虚通常是多种因素共同作用导致的。比如先天禀赋不足，部分人一出生就存在心气虚的体质基础。另外，久病耗伤心气也是常见原因，像患有慢性心肺疾病等，长期不愈就可能损伤心气。还有年事已高，随着年龄增长，心气逐渐衰弱，也容易出现心气虚的情况。
先天因素影响
遗传相关： 如果家族中有心气虚的遗传倾向，后代出现心气虚的概率可能相对高一些。比如家族中多人有容易疲劳、气短等心气虚表现，那么后代要多留意自身心脏功能状况。胎儿发育： 在胎儿时期，如果母亲受到不良因素影响，可能会影响胎儿心气的发育，导致出生后存在心气虚的隐患。
疾病损伤心气
慢性心肺疾病： 像慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病，长期患病会影响心肺功能，进而损伤心气。例如慢性支气管炎患者，病程较长时，会出现心气不足的表现，如活动后心慌、气短加重等。还有冠心病患者，长期心肌缺血缺氧，也会逐步导致心气虚。其他慢性消耗性疾病： 像慢性贫血、慢性肾炎等疾病，长期消耗人体气血，心气也会受到影响。比如慢性贫血患者，由于长期血红蛋白低，携氧能力差，心脏长期处于相对缺血状态，容易引发心气虚。
年龄因素作用
中老年人群： 随着年龄增长到中老年阶段，人体的脏腑功能逐渐衰退，心气也不例外。一般人到50岁以后，心气衰弱的情况相对更常见。统计发现，50岁以上人群中心气虚的发生率比年轻人要高不少。儿童先天不足： 有些儿童先天心气就相对不足，可能是母亲孕期身体状况不佳等原因导致，这类儿童在成长过程中更容易出现心气虚相关表现，比如比同龄孩子更容易疲劳、活动耐力差等。