迟发性运动障碍是一种运动障碍性疾病，通常与长期使用抗精神病药物有关，一般在连续用药几个月甚至几年后可能出现。比如使用抗精神病药物1年以上的患者，发生迟发性运动障碍的风险会明显增加。
病因是什么
药物因素： 最主要的诱因是长期服用抗精神病药物，像典型抗精神病药中的氟哌啶醇等，非典型抗精神病药如奥氮平也可能引发。这些药物会影响多巴胺能神经系统，导致神经递质失衡，从而引发运动障碍。个体易感性： 一些人本身存在神经系统的脆弱性，比如有神经系统疾病史的人，或者年龄较大的人群，更容易在使用相关药物后出现迟发性运动障碍。比如65岁以上的老年人使用抗精神病药物时，发生迟发性运动障碍的几率比年轻患者高。
有哪些表现
异常不自主运动： 常见的表现有口面部不自主运动，像咂嘴、伸舌、舔唇、咀嚼等刻板动作；还可能出现肢体的舞蹈样动作、手足徐动样动作等。例如患者会不自主地频繁伸舌，自己难以控制。躯干运动异常： 可能出现躯干的扭转、屈曲等异常姿势，患者身体会不受控制地做出奇怪的扭曲动作。
如何诊断
病史采集： 医生会详细询问患者的用药史，包括使用抗精神病药物的种类、剂量、时间等。比如要明确患者从何时开始使用抗精神病药物，每天的用药剂量大概是多少等。神经系统检查： 通过神经系统的体格检查，观察患者的不自主运动情况，判断运动障碍的类型和严重程度。医生会仔细查看患者口面部、肢体、躯干等部位的运动表现。
如何处理
药物调整： 如果是药物引起的迟发性运动障碍，首先考虑在医生评估下调整抗精神病药物。比如可以尝试换用对多巴胺能神经系统影响较小的药物，但换药需要谨慎，要根据患者的具体病情来决定。对症治疗： 对于已经出现的不自主运动，可以使用一些药物来缓解症状，比如使用苯二氮䓬类药物等，但药物的使用需要严格遵循医嘱，因为不同药物有不同的适应证和可能的副作用。同时，要密切关注患者的病情变化，定期评估治疗效果。