早上起床后腰酸疼可能由多种原因引起，比如久坐久站等生活习惯因素，一般来说，约有1/3的人会在某个时期经历晨起腰酸疼的情况。
姿势与肌肉因素
睡眠姿势不当： 如果睡眠时长时间保持不正确的姿势，像过度扭曲身体或者床垫过硬过软，都可能导致腰部肌肉紧张。例如，整晚侧睡且姿势未调整好，就容易让腰部一侧肌肉持续受力，晨起时出现酸疼。久坐久站后晨起： 长时间坐着工作或者久站的人，腰部肌肉处于紧张状态，晨起时血液循环还未完全恢复正常，就容易感觉腰酸疼。比如办公室职员久坐一天后，晨起可能会有明显腰酸。
疾病相关因素
腰椎间盘突出症： 腰椎间盘退变、损伤等原因可致椎间盘突出，压迫神经根，晨起时可能因体位变化，椎间盘对神经压迫刺激加重，出现腰酸疼，部分人还可能伴有下肢放射痛。腰肌劳损： 长期腰部过度负荷，如经常搬运重物等，会引起腰肌慢性损伤，晨起时腰部肌肉僵硬，活动后稍缓解，但休息后又易复发腰酸疼。强直性脊柱炎： 这是一种自身免疫性疾病，多见于青少年男性，晨起时腰酸疼较为明显，还可能伴有脊柱僵硬，活动后症状可减轻，病情进展可能导致脊柱畸形。
其他因素
年龄因素： 随着年龄增长，腰椎间盘等组织会发生退变，老年人晨起腰酸疼的概率相对较高。比如50岁以上人群，由于腰椎退变，晨起腰酸疼的情况更常见。受凉因素： 夜间睡眠时腰部着凉，会引起腰部肌肉痉挛，晨起时出现腰酸疼。例如夏季空调温度过低对着腰部吹，就容易导致晨起腰酸。