立即保持冷静并采取正确措施
判断孩子状态:首先观察孩子是否有呼吸困难、剧烈咳嗽、哭闹不止等紧急情况。如果孩子能正常呼吸、说话,没有明显不适,需尽快带孩子前往医院。
保留相关证据:如果可能,保留孩子误食硬币的相关线索,比如看到孩子拿过硬币的场景等,这有助于医生了解情况。
及时就医进行检查
影像学检查:到医院后,医生通常会安排X线检查,通过X线可以明确硬币在消化道内的位置。不同年龄段孩子的消化道解剖结构有差异,婴幼儿的消化道相对较窄等情况可能影响硬币的移动等。
确定处理方案:根据硬币在消化道内的位置等情况来决定处理方式。如果硬币处于食管等相对狭窄且可能卡顿的部位,可能需要内镜等手段取出;如果在胃肠道内,需观察其是否能自行排出。
后续观察与护理
对于婴幼儿:由于婴幼儿的消化系统发育尚未完全成熟,误食硬币后更需密切关注孩子的大便情况,看硬币是否随大便排出。同时要注意孩子的精神状态、有无呕吐、腹痛等表现。如果是较大月龄的婴儿,在等待硬币排出过程中,要给孩子提供易消化的食物,保证孩子摄入足够营养,并且避免孩子剧烈活动,防止硬币位置发生异常变化。
对于年长儿童:要教育年长儿童不要随意将小物件放入口中,同时关注孩子在硬币排出过程中的身体反应。如果出现异常情况,如腹痛加剧、呕吐频繁等,要及时告知医生。
预防再次发生
家庭环境安全排查:对于有小孩子的家庭,要彻底排查家中可能被孩子误食的小物件,将硬币、小珠子等危险物品放在孩子够不到的地方。家具的缝隙等可能藏匿小物件的地方也要检查并封堵。
加强看护:家长在孩子玩耍等活动时要全程看护,尤其是孩子处于口欲期等喜欢将物品放入口中的阶段,更要密切关注孩子的行为,防止再次发生误食小物件的情况。