大腿内侧红疙瘩很疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.皮肤感染：如真菌感染（股癣）、细菌感染（疖肿、脓疱疮）或病毒感染（带状疱疹）等，可能导致皮肤红疙瘩和疼痛。
2.湿疹或接触性皮炎：过敏或刺激物接触可能引起湿疹或接触性皮炎，导致皮肤红疙瘩、瘙痒和疼痛。
3.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常发生在腹股沟、大腿内侧等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑和瘙痒，搔抓后可引起疼痛。
4.疖肿：是毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可出现红肿、疼痛的硬结，几天后可能化脓、破溃。
5.脓疱疮：由细菌感染引起，可在皮肤上形成脓疱，伴有疼痛和瘙痒。
6.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，常沿着神经分布，出现红斑、水疱，并伴有疼痛。
7.其他原因：如皮下结节、脂肪瘤、皮脂腺囊肿感染等也可能导致大腿内侧红疙瘩和疼痛。
对于大腿内侧红疙瘩很疼的情况，建议采取以下措施：
1.保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重感染。
2.穿着宽松、透气的内裤，避免摩擦。
3.避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。
4.如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
在就医时，医生可能会进行以下检查和诊断：
1.观察皮疹的形态、分布和特点。
2.进行皮肤刮片或培养，以确定感染的病原体。
3.可能会进行血液检查，以排除其他全身性疾病。
治疗方法根据病因而异，可能包括以下措施：
1.外用药物：如抗生素软膏、抗真菌药膏、抗病毒药膏等，根据具体情况使用。
2.口服药物：如抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等，用于治疗感染性疾病。
3.其他治疗：如物理治疗、手术治疗等，根据具体情况决定。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、免疫力低下者等，治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生相关情况，以便医生制定合适的治疗方案。同时，注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物等，有助于预防疾病的传播。