大腿内侧红疙瘩很疼，可能是感染、股癣、湿疹、皮肤纤维瘤、梅毒等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解，建议及时就医，具体如下：
1.感染：由细菌、真菌、病毒等感染引起，可通过直接或间接接触传播。治疗上主要是针对病因进行抗感染治疗，同时注意局部清洁，避免搔抓。
2.股癣：由皮肤癣菌感染引起，好发于腹股沟、会阴、肛周和臀部，可单侧或双侧发生。治疗上以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，必要时可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、自身免疫、感染、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗上主要是寻找和去除病因，避免各种可疑的致病因素，如搔抓、热水烫洗、过度清洁等，同时给予抗过敏、抗炎等对症治疗。
4.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与蚊虫叮咬、外伤、感染等有关。好发于四肢伸侧或躯干部，表现为圆形或卵圆形的坚实结节，表面光滑，质地硬，有轻微的压痛。一般不需要治疗，如有美容需求，可通过手术、激光等方式去除。
5.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性传播、血液传播、母婴传播等方式感染。一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现单发的圆形或椭圆形溃疡，不痛不痒，表面有渗出物；二期梅毒可出现梅毒疹，表现为全身对称性分布的红色斑疹、丘疹、脓疱等；三期梅毒可出现皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多系统损害。治疗上主要是使用青霉素进行驱梅治疗，如苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。
患者在治疗期间需要注意保持局部清洁，避免搔抓、摩擦，同时注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。