一般来说，药流后大部分患者无需常规清宫，但若药流后医生要求立即清宫，可能是存在药流不全或出血较多的情况。以下进行详细阐述：
一、药流不全或出血多的影响
1.当出现出血多或药流不全时，会影响子宫收缩，进而可能引发大出血，增加感染风险以及失血风险。
二、清宫的目的
1.在这种状况下，只有通过清宫将宫腔内的孕囊清除，才能够实现止血目的，同时也有利于子宫的恢复。
三、清宫后的注意事项
1.要留意流血情况。
2.应适当使用促进子宫收缩的药物。
3.还要注重卫生，以预防感染。
4.有异常情况需随时复查B超。
四、患者其他方面的注意事项
1.要保持良好心态，忌辛辣刺激性和生冷食物，避免情绪过激。
2.多注意休息，保证充足睡眠。
3.多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。
4.适当进行运动，增强免疫力。
5.定期复查。
总之，当医生提出药流后需进行清宫手术时，患者应听从医嘱。清宫后要做好各方面的注意事项，以促进身体恢复。