早上起床突然天旋地转，很可能是以下这些原因导致的。其中，良性阵发性位置性眩晕较为常见，约占外周性眩晕的20%-40%。
良性阵发性位置性眩晕
耳石移位所致：人的内耳里有负责平衡的结构，其中耳石脱落后移位到半规管内，当头部位置改变时，就会刺激半规管感受器，引发突然的天旋地转，一般持续时间不超过1分钟。比如从卧位迅速坐起、躺下、翻身等动作都可能诱发。症状特点：发作时眩晕剧烈，常伴有眼震、恶心、呕吐等表现，但神志清楚。
梅尼埃病
内耳膜迷路积水引起：具体病因尚不完全明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。发作时除了天旋地转，还伴有耳鸣、耳闷胀感，听力也会有波动，早期多为低频听力下降，随着发作次数增多，高频听力也会受影响。每次发作可持续20分钟~12小时。人群特点：多见于30~50岁的中青年人，女性略多于男性。
前庭神经元炎
前庭神经元受累：通常是病毒感染引起前庭神经元发炎，发病前多有上呼吸道感染病史。起病较急，眩晕较为严重，持续时间较长，可达数天至数周，眩晕发作时伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋症状。
椎动脉型颈椎病
颈椎病变影响供血：颈椎发生增生等病变，压迫椎动脉，导致脑供血不足，尤其在颈部突然转动时容易诱发，除了天旋地转，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。好发于长期低头工作、有颈椎病史的人群。