女性月经推迟5天且小腹隐隐作痛，可能由以下原因导致：
一、月经的表现：月经来临前，盆腔血管会急剧扩张，易出现经前期综合征，从而有小腹隐痛之感。通常可再观察五天，只要十天内月经来潮，也算正常周期。
二、怀孕：当女性月经推迟5天并伴有小腹隐痛时，可先进行早早孕试条检查，初步判断是否怀孕。若腹痛持续加重且试条显示阳性，应及时前往医院，以排除宫外孕。怀孕早期可能有轻微腹痛，但需留意疼痛性质和持续时间。
三、盆腔内炎症：患者患有盆腔内炎症时，因炎症刺激也会有小腹隐痛情况。所以患者应尽可能在症状持续三天后复查彩超，观察盆腔内是否有积液。若确诊为盆腔内炎症，则需服用头孢克肟、甲硝唑片来进行治疗缓解。
总之，女性出现月经推迟5天小腹隐隐作痛的情况，需要综合考虑多种因素，根据具体症状和检查结果来明确原因，并采取相应的治疗措施。