肺结核是慢性传染病，主要经呼吸道传播，可分原发性与继发性两种，它们在病因、发病人群、症状、病程、治疗、预后等方面有显著区别，具体如下。
一、病因：
1.原发性肺结核是结核分枝杆菌初次侵入肺部的原发感染，多发生于儿童及未感染过的人群。
2.继发性肺结核多是曾感染过的患者再次感染或复发，主要针对免疫力低下者。
二、发病人群：
1.原发性肺结核常见于儿童，成人和青少年也可能出现。
2.继发性肺结核多见于成人，儿童较少见。
三、症状：
1.原发性肺结核临床症状多样，轻者可无症状，仅胸部X线检查发现，年龄较大儿童一般起病缓慢，可有低热、食欲差、疲乏、消瘦、盗汗等结核中毒症状，症状重的和婴幼儿可出现高热及伴有干咳、轻度呼吸困难等结核中毒症状。
2.继发性肺结核主要表现为呼吸道症状，如咳痰、咯血、胸痛、胸闷或呼吸困难等常见症状，全身症状通常为发热，且多为午后发热，部分患者还可能出现倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等伴随症状。
四、病程：
1.原发性肺结核病程较短。
2.继发性肺结核常反复且迁延不愈。
五、治疗：
1.原发性肺结核主要是预防疾病及防止病情传播，常用药物有异烟肼片、醋酸氢化可的松片、利福平胶囊等。
2.继发性肺结核主要是杀灭肺结核病毒，常用药物有盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片、注射用硫酸链霉素等。
六、预后：
1.原发性肺结核大多可治愈，治疗后一般不影响寿命。
2.继发性肺结核大部分可治愈，但小部分患者若出现慢性肺源性心脏病等并发症则不可治愈且会影响寿命。
当患者出现咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状时，应及时到呼吸内科就诊，可通过完善血常规、肝肾功能检查、痰结核分枝杆菌检查等来明确诊断。
总结：本文详细阐述了原发性肺结核与继发性肺结核在多方面的区别，对于了解和区分这两种类型的肺结核具有重要指导意义。提示大家关注自身健康，如有相关症状及时就医检查和诊断。