月经不来也没有怀孕可能由多种原因引起。一般来说，压力过大可能导致这种情况，比如长期处于高强度工作或精神高度紧张状态下，约有15% - 20%的女性会因精神因素出现月经推迟且未怀孕的情况。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌。例如，多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，雌激素分泌相对紊乱，常表现为月经稀发甚至闭经，这种情况在育龄女性中较为常见，占月经不调导致闭经且未怀孕人群的30%左右。甲状腺功能异常也会波及月经，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，导致月经周期改变，出现月经不来的情况。药物影响： 某些药物会影响月经。比如长期服用避孕药，尤其是含有孕激素的复方避孕药，可能会抑制排卵，打乱正常的月经周期，导致月经推迟甚至闭经。还有些抗精神病药物，也可能对内分泌系统产生干扰，引起月经紊乱。
生活方式因素
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入的热量过低，身体无法维持正常的生理功能，会影响雌激素的合成，进而导致月经不来。一般体重过低（体重指数BMI低于18.5）的女性更容易出现因节食引起的月经异常。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。例如，经常熬夜的女性，下丘脑分泌促性腺激素释放激素的规律被打破，进而影响垂体和卵巢的功能，导致月经失调，出现月经不来且未怀孕的情况。
疾病因素
子宫内膜损伤： 人工流产手术可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄或出现宫腔粘连，从而引起月经不来。多次人工流产的女性发生这种情况的风险更高，据统计，有过2次及以上人工流产史的女性，约10%会出现宫腔粘连导致闭经。慢性疾病： 一些慢性疾病也会影响月经，如严重的贫血、结核病等。贫血会使身体的营养供应不足，影响激素的合成和分泌；结核病是一种消耗性疾病，会影响身体的整体状态，进而干扰内分泌和月经周期，导致月经不来且未怀孕。