小孩包皮过长是否需要手术应具体情况具体分析，要综合考虑病情严重程度、对日常生活及生长发育的影响等因素。
一、如果孩子包皮过长但未影响排尿，且程度不是特别严重，也未对日常生活造成不良影响，这种情况下可暂时不进行手术治疗。不过，在日常生活中要注意保持局部的干燥和清洁。
1.要经常清洗包皮部位，防止污垢积聚。
2.给孩子选择宽松舒适的内裤，避免摩擦刺激。
二、如果小孩包皮过长已对生长发育产生影响，如出现阴茎畸形，或出现排尿困难甚至无法排尿的现象，又或者有局部炎症感染等情况。此时则需要选择合适的时机进行包皮手术治疗，以防感染加重。如果长期不处理，甚至可能会导致性功能下降或对男性生育功能产生不利影响。
1.手术时机的选择要根据具体病情和医生的建议来确定。
2.术后要注意护理，按照医生的指导进行换药、清洁等操作，避免感染。
总之，对于小孩包皮过长是否手术的问题，不能简单地一概而论，而是要仔细评估各方面情况后再做决定。同时，无论是否手术，都要密切关注孩子的状况，做好相应的护理工作。