上厕所擦屁股擦出血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：
内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
长期饮酒、进食大量刺激性食物、久坐久立、便秘等因素可诱发痔疮。
2.肛裂：
肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少，伴有肛门疼痛。
便秘、粪便干结等可导致肛管皮肤裂伤，形成肛裂。
3.肠道疾病：
炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、糜烂，从而引起便血。
肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也可能出现便血。
4.肛门损伤：
肛门局部受到外力撞击、切割等损伤，可导致出血。
肛管或直肠内的器械检查或治疗，如结肠镜检查等，也可能引起出血。
此外，上厕所擦屁股擦出血还可能与其他原因有关，如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病。
如果出现上厕所擦屁股擦出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，预防便秘。