得了糖尿病主要通过综合治疗来控制,一般可以通过饮食、运动、药物等方式。比如,糖尿病患者每天的饮食需要合理规划,碳水化合物的摄入量要控制,一般成年人每餐主食量可控制在100~150克左右(生重)。
饮食控制很关键
主食选择: 优先选择全谷物,像燕麦、糙米等。全谷物富含膳食纤维,消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖。比如每天可以吃50~100克的燕麦片来代替部分精制米面。蔬果摄入: 每天应保证500克以上的蔬菜摄入,种类要多样,绿叶蔬菜如菠菜、芹菜等要多吃,同时水果可以选择低糖的,如蓝莓、草莓等,每天吃100~200克左右。
运动疗法助控糖
运动方式选择: 适合糖尿病患者的运动有快走、慢跑等。快走的话,每周至少进行150分钟,每次持续30~60分钟,速度保持在每分钟100~120步左右。慢跑的话,每周也可以进行150分钟,不过要注意根据自身情况逐渐增加强度。运动时间安排: 最好在饭后1~2小时进行运动,这样可以避免低血糖发生,比如饭后30分钟开始散步等轻度运动。
药物治疗有多种
口服降糖药: 常见的有二甲双胍,它可以减少肝脏葡萄糖的输出,还能改善外周胰岛素抵抗。一般成年人初始剂量可以从每天500毫克开始,根据血糖情况逐渐调整剂量。还有磺脲类药物,如格列本脲,它能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但要注意可能会引起低血糖等副作用。胰岛素治疗: 当口服降糖药效果不佳或病情较重时需要使用胰岛素。胰岛素有不同类型,如短效胰岛素,一般在餐前注射,能快速降低餐后血糖;长效胰岛素可以提供基础血糖控制。使用胰岛素时要严格按照医生指导调整剂量,避免出现低血糖等问题。
血糖监测不能少
监测频率: 血糖控制不稳定的患者,每天需要监测空腹血糖和餐后血糖,至少监测4次,比如空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时。而血糖控制稳定的患者,可以每周监测2~3天,每天监测2~4次。监测方法: 可以使用血糖仪进行自我监测,采血时要注意消毒,采血部位要轮换,避免同一部位反复采血引起不适。同时,定期还需要到医院检查糖化血红蛋白,它能反映近2~3个月的平均血糖水平,一般每3个月左右检查一次。
